日飲3杯咖啡青光眼風險增近4倍？認識青光眼症狀、高危人士及治療方案

眼科專科 何俊浩醫生 轉載自《Healthy D》

青光眼是一種視覺神經的疾病，嚴重可致視力完全喪失，不可輕視。關於青光眼的成因、常見症狀及治療方法，以下由眼科專科何俊浩醫生一一講解。

咖啡，除了是一種提神飲品，更代表著一種文化、一種生活態度。隨著港人的咖啡文化日漸加深，咖啡店亦開得成行成巿。若你都有每天飲用咖啡的習慣，就不得不關注一下咖啡對眼睛健康的影響了。青光眼是一種視覺神經的疾病，嚴重可致視力完全喪失，不可輕視。關於青光眼的成因、常見症狀及治療方法，以下由眼科專科何俊浩醫生一一講解。

研究：咖啡因增青光眼遺傳人士發病機率

美國西奈山伊坎醫學院2020年的研究顯示，一般咖啡因攝取與眼壓升高無直接關系。然而，與咖啡因攝入量較低且青光眼遺傳風險評分低的群組相比，每日攝入超過321毫克咖啡因（約3杯咖啡）且青光眼遺傳風險評分高的人士，其青光眼患病率高出3.9倍。由此可見，咖啡因或會影響有青光眼家族史人士的發病機率，若對有關風險有疑慮，建議巿民諮詢眼科醫生。 10大青光眼高危因素

青光眼通常是由於眼球內部壓力過高所致，以致神經線不能承受因而萎縮。以下是一些常見的高危因素：

1. 家族遺傳(若直系親屬有青光眼病史，患病風險會高出8至9倍)

2. 高眼壓

3. 深近視或遠視(近視600度以上，患青光眼機率高2至3倍)

4. 年紀增長

5. 睡眠窒息症

6. 偏頭痛

7. 低血壓

8. 長期使用類固醇藥物

9. 眼睛曾受創傷

10. 糖尿病

慢性青光眼早期病徵不明顯 急性症狀要留神

青光眼大致可分為慢性與急性兩類，當中以慢性青光眼較為常見，而兩者均分為由原發性或繼發性（由其他疾病引致眼壓過高，如虹膜炎、過熟的白內障、糖尿上眼），症狀都有所不同：

• 慢性青光眼：早期病徵並不明顯，一般病情至中晚期，患者才會出現明顯視野收窄，色覺、對比度和立體感減弱等徵狀。因此一般建議40歲以上人士，應定期進行全面眼睛檢查，以及早發現異常並採取適切措施來控制病情。

• 急性青光眼：可令患者視力急劇下降，眼睛劇痛、充血變紅，甚至會頭痛、作嘔，看事物時會有彩虹圈。

青光眼治療方案：激光治療及降眼壓手術

一旦確診青光眼，首要治療方向是控制眼壓至目標水平。醫生會按患者的情況，處方降壓眼藥水。另外，激光治療也逐漸成為慢性青光眼患者的一線治療方案，原理是通過低能量的激光刺激眼睛的排水系統，雙眼治療過程約十分鐘，同時亦無痛及不會造成任何傷口，若眼壓回升亦可重複進行。適應症亦包括針對使用藥物有副作用或依從性有困難的人。

「如上述治療都不能有效控制眼壓，便需考慮做手術。」何醫生表示。降眼壓手術一般分為傳統及微創兩種，傳統青光眼引流手術降壓效果和持久性強，適合較嚴重患者，但術後需要妥善護理；微創手術則是把極細的儀器置入眼睛，從而引流房水，一般適合早期至中期的患者，康復時間相對較短。患者若同時患有白內障，以上兩項手術亦可合併白內障手術一同進行。

控制三高、多做帶氧運動可助改善青光眼病情

何醫生提醒，控制三高（即高血脂、高血糖、高血壓）、睡眠窒息症及戒煙，均對改善病情有幫助。日常也建議患者多做帶氧運動，這可幫助眼睛及神經線的血液循環，減慢青光眼病情惡化。嚴重患者則建議要避免過度負重運動、瑜伽倒立動作、長時間吹奏樂器等，以免眼壓升高。

以上資訊僅供參考，如有疑問，請諮詢眼科醫生以獲取進一步意見。