輕視牙周病導致牙骨萎縮 何俊傑教牙齒護理

牙科

何俊傑醫生

轉載自 《明周 》

衞生署口腔健康調查顯示，香港逾四成的成年人，沒有定期進行口腔檢查的習慣，當出現牙齦出血、牙齒敏感、口臭等輕微徵狀時，都不會求診進一步檢查，事實上最常被忽略的牙周病，是導致大部分成年人牙齒脫落的原因，能夠正確清潔牙齒，並定期檢查和洗牙，是可以完全避免患上牙周病，可惜往往被輕視下，令情況變得更嚴重，導致牙齦和牙骨逐漸萎縮，而且無法復元；牙科醫生何俊傑教大家如何護理牙齒，避免牙周病影響健康。

劉桂芳：何醫生，什麼是牙周病？

何俊傑：牙齒的表面，會有一層細菌薄膜，如果沒有好好清潔牙齒，長時間積聚在牙齦近牙齒邊緣，這些細菌會分泌毒素，不斷刺激牙齦周圍的組織，同時被唾液鈣化形成牙石，造成我們所說的牙周病，包括牙肉腫、牙肉發炎、流牙血等，再嚴重會牙齒鬆，牙骨因為牙周病的問題，並開始萎縮令牙齒脫落。

劉桂芳：刷牙時流牙血是否代表有牙周病？

何俊傑：刷牙流牙血，是牙周病早期的先兆，是簡單不太明顯的徵狀，除了刷牙流牙血，還會出現牙肉紅腫，置之不理的話，牙肉紅腫情況愈來愈嚴重，令牙齒開始變鬆，更會出現牙瘡，不舒服的程度更甚，繼續不理的話，後期牙肉開始萎縮，牙痛情況加劇，可能需要剝掉牙齒才能解決問題。

劉桂芳：為什麼有些人早晚刷牙，仍然會有牙周病？

何俊傑：牙周病的形成有很多原因，最重要是清潔牙齒，刷牙方法是否正確？食物渣滓有沒有清理乾淨？會不會攝在牙縫位置？這些都是關鍵問題，保持牙肉健康，不容易出現發炎，是預防牙周病最重的一環；不過另有一些情況，例如遺傳因素的間接影響也不容忽略，糖尿病或心臟病患者，病情控制得不好，對牙周病都有影響，懷孕期婦女荷爾蒙水平高的情況下，同樣容易有牙周病。

劉桂芳：洗牙是否可以治好牙周病？

何俊傑：我們建議每年一至兩次，進行洗牙和牙齒檢查，對預防牙周病非常有效，因為有些情況，刷牙未必可以解決，例如牙齒不夠整齊，或者有很多牙套，甚至牙齒補得不好多凹凸面，某些位置容易藏食物渣滓，很難清潔乾淨等，就算早晚刷牙，也未必能解決問題。

劉桂芳：是否年紀大牙肉萎縮，會容易有牙周病？

何俊傑：牙肉萎縮與牙周病有關連性，但長者牙肉萎縮，並不代表由牙周病造成，如果刷牙太大力，牙刷毛過硬，就有機會造成牙肉萎縮。

劉桂芳：日常應該怎樣護理牙齒才能預防牙周病？

何俊傑：除了刷牙清潔牙齒外，要盡量善用牙縫刷和牙線，徹底清潔才能保持牙齒健康，當然還有定時洗牙以及進行牙齒檢查，這些都能及早預防牙周病。

劉桂芳：小朋友是否也會有牙周病？

何俊傑：小朋友沒有做好牙齒清潔，同樣會有牙周病，但普遍不會太嚴重，一般都是流牙血或牙肉腫，除非本身健康出現問題，才會有嚴重的牙周病情況。

劉桂芳：很多人說洗牙會磨蝕琺瑯質，又會將牙洗鬆，是真的嗎？

何俊傑：琺瑯質是一種很堅硬的物質，正常洗牙不會磨蝕琺瑯質，所用的儀器只是震碎周邊的牙石，以及清除牙漬，對琺瑯質沒有任何影響。

有些長者認為洗牙後令牙齒變鬆，其實牙鬆的情況，是早在洗牙前，太多牙石將牙包實，牙肉和牙骨都被侵蝕了，已經有很嚴重的牙周病；有些人會說，既然這樣可以任由牙石包實牙齒，由於牙石是由污垢和細菌形成的結石，黏在牙齦不會自行剝落，再不斷侵蝕，導致牙齦和牙骨逐漸萎縮，對牙齒健康有很大影響，也是造成牙周病的主要原因，所以有牙周病一定要正視，不能置之不理。