近日有新冠康復者來診所求診，說自己有咳血的情況，他們都是未曾接種疫苗的，在病發時也有喉嚨痛及失聲，咳血可能和聲帶嚴重發炎有關，當然需要排除其他疾病，所以今天和大家討論一下咳血成因。
首先，我們需要分辨患者是否真正咳血，較常見容易產生混淆的包括：
1.鼻血向鼻後流產生咳血
2.有牙齦炎或牙周病，產生牙肉出血誤以為是咳血
3.食道或腸胃出血
4.吃完有紅色色素的食物或飲料，之後痰中便會有紅色。
經過詳細詢問病歷，如果真是咳血的話，大致會有以下原因：
1.血液中的血小板過低，或血凝結因子有問題，令到容易出血，通常會有其他出血的病徵