耳鼻喉科專科
何的煒醫生 轉載自《星島日報》

相信不少人都試過鼻塞,但要留意這除了可能是感冒引致外,其實鼻敏感、鼻瘜肉、鼻竇炎、鼻咽癌等病症都可能是成因之一,如沒有及早處理,病情惡化甚至可能導致併發症。故務必有需要了解更多,及早察覺求醫,以免錯失最佳治療黃金期。
常見4大鼻塞成因
1-鼻敏感 (過敏性鼻炎)
常見症狀:鼻塞、流鼻水、眼晴發癢、流眼水、咳嗽、流鼻血等。
可能併發症:持續性鼻敏感可引發嚴重併發症,如鼻竇炎、鼻息肉等,故建議不論任何鼻敏感症狀,持續超過2個星期便應求醫。
2-鼻竇炎
常見症狀:鼻塞、鼻充血、流鼻涕(可能是濃稠、膿性的)、臉部壓痛或脹痛、頭痛。
可能併發症:急性鼻竇炎可能造成視力受損或眼睛發炎,甚至罕有地因為發炎太嚴重,鼻竇
感染可能擴散到腦部,引發腦膜炎或腦膿瘍。
3-鼻瘜肉
常見症狀:鼻塞、鼻水倒流、流鼻膿或黃色鼻液、面部或頭部脹痛、鼻水帶血, 又或覺得鼻孔很臭或嗅覺變得遲鈍。
可能併發症:鼻瘜肉與慢性鼻竇炎是互相伴隨的,長期炎症會刺激黏膜,使之水腫。而鼻瘜
肉本身亦可引發咽喉炎、中耳炎,視力模糊,甚至腦炎等併發症。有一部分鼻瘜肉更可能是腫瘤或癌症引致。
4-鼻咽癌
常見症狀:病情初期或沒有明顯症狀,至病情惡化,就可能會出現鼻塞、流鼻血、聽力下降、耳鳴、頸部淋巴腫脹等症狀。
可能併發症:腫瘤增大並擴散到周圍組織時,可能造成視力受損、顏面麻痹等,遠處轉移可能波及肺及肝部造成病變。
確定成因對症下藥
臨床檢查上,因為用肉眼或者電筒探照,只能很看到鼻腔很淺層的位置,所以有需要也會進一步為患者進行鼻咽喉內窺鏡檢查,這可助醫生觀察患者鼻中隔是否歪曲、鼻腔內部空間的大小、鼻粘膜是否腫脹等情況,從而有助診斷鼻塞背後成因,制定適當的治療方案。
一般治療鼻塞都以消腫為主,並使用抗組織胺,或類固醇噴鼻劑等藥物。按成因,會同時處方其他治療方案,如口服藥物、鼻腔噴劑、手術等。
拆解通鼻塞迷思
1-聞薄荷條
薄荷條以濃味刺激鼻腔,可透過刺激三叉神經系統暫時緩解鼻塞。然而,過度使用薄荷條可能會導致嗅覺適應,反而加重鼻塞症狀。適度間歇性使用薄荷條,通常不會造成問題。
2-敷熱毛巾
鼻塞時,使用熱毛巾敷鼻並不適合。因為熱毛巾會使鼻黏膜腫脹,加重鼻部充血,反而會惡化鼻塞的症狀。
3-鹽水洗鼻
鹽水與人體成分相近,使用鹽水洗鼻沒有明顯副作用。這方法可以清除鼻腔中的髒污和致敏源,有助緩解鼻塞症狀。不過在使用時需要注意一些事項,如不能使用自來水及注意鹽和水的比例,一般可以使用醫生處方的調配好的鹽水,或者購買市售已調配好的鹽水洗鼻產品。
鼻敏感紓緩鼻塞小錦囊
-保持室內環境清潔 -定期清洗床單被褥每星期(最遲每兩星期)換一次床單 -如開冷氣,要勤洗塵網-可以使用空氣淨化器,過濾空氣中的過敏原 -適當運動,增強免疫系統,減低過敏反應 -可以使用空氣淨化器,過濾空氣中的過敏原
-適當運動,增強免疫系統,減低過敏反應
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