【喉嚨痛原因】喉嚨痛勿小看！嚴重可致窒息？ 留意會厭炎5大徵狀、治療方法

耳鼻喉專科

何的煒醫生

轉載自 《UrbanLife》

喉嚨痛不要以為小事！其實有可能是會厭發炎，嚴重時患者可於數小時內呼吸困難，甚至有生命危險，今次請來耳鼻喉科專科何的煒醫生講解。

會厭是甚麼？

會厭是一塊位於上呼吸道的組織，包括一塊軟骨及外在被一層黏膜包住。功用是避免進食時，誤將食物導向氣管。

會厭為何發炎？

會厭發炎大多數是細菌感染導致。不過何醫生亦補充，有個案是例外的，如曾遇火災吸入熱空氣、濃煙，都可能會灼傷會厭使其腫脹。

在細菌感染所致的個案當中，以往最常見是一種叫流感嗜血桿菌，這種菌較多影響小朋友，但自從本港有相關疫苗計劃後，小朋友接種相關疫苗後，患病的比率都降低了，反而成人個案則增加了。何醫生指，會厭發炎並不是很常見，但是並沒有明顯高危發病因素，年齡、吸煙我們認為並沒有直接關係。

患者會出現劇烈喉嚨痛！

何醫生指，會厭發炎最明顯徵狀是非常疼痛的喉嚨痛症，「那種痛與普通傷風感冒喉嚨痛是兩回事」，而病情可能會惡化得很快。甚至令患者窒息、有生命危險。而患者亦有可能會發高燒，因為是感染徵狀之一。同時患者也會出現難以吞嚥，甚至不想吞口水的情況，所以有些患者也有可能會流口水。而患者在呼吸時也會發出一種獨特的聲音，「像老牛聲，吸一口氣都會有一下低沉的聲音，這是一種上呼吸道開始阻塞的典型徵狀。」

如何診斷？

何醫生表示，最理想的檢查方案是使用内窺鏡，在患者鼻子位置將内窺鏡放入食道，從而可了解會厭是否腫脹發紅，以及有否阻塞呼吸道，以助診斷會厭發炎。

不過他又指，有時患者至普通家庭科求診，甚至到急症室或未必有相關檢查，醫生可能會為患者做X光檢查，看看患者是否有獨特的症狀，亦有助醫生診斷。

首要任務是確保患者呼吸正常

何醫生指，確診患者患上會厭炎後，首先最重要任務是確保患者呼吸正常。因為腫脹的會厭會蓋著呼吸道，令患者呼吸困難甚至窒息。所以醫生會先評估患者當刻有否呼吸困難，就算當刻患者情況不算太差，都會建議入深切治療部治療。「因為患者可以這一刻沒事，半小時後情況變得很差，所以永遠都要有兩手準備。」

若患者在急症室時情況已變得很差，醫生會緊急幫患者插喉，甚至在喉嚨前開一個造口，幫助患者呼吸。「因為患者呼吸不到空氣處方甚麼藥都沒用，所以治療會厭炎時第一個任務要確保患者呼吸正常，其他殺菌、醫治腫脹、脫水都是次要。」

會厭發炎無方法預防

何醫生指，會厭炎沒有預防方法，「因為此病是一種感染，不能避免會厭發炎。」他提醒，如果出現喉嚨痛，情況很嚴重，與普通喉嚨痛不同，又惡化得很快，最理想都應該盡快至急症室求診處理。

更多醫療資訊總覽