5大檢查為心臟護航

心臟科專科

曾振峯醫生️

轉載自《星島日報》

心臟病可謂本港最常見的「致命殺手病」，一般徵狀包括胸痛、氣喘、心悸、乏力和有胸悶感覺等，然而有些人可能並沒有任何徵狀。心臟檢查能協助及早發現潛在的心臟問題，大眾有必要認識相關檢查的重要性及其作用的異同。

甚麼情況要檢查？

心臟科專科醫生曾振峯指，求診時醫生一般會先通過問診了解患者有否心絞痛、氣喘等心臟病徵狀，亦會視乎患者有否高危因素（例如心臟病家族史，高血脂、高血壓及高血糖等），初步評估心臟功能及心血管狀況。如有懷疑會按情況建議做進一步的心臟檢查，找出背後的心臟問題元兇，繼而訂定適切的治療方案，防止病情進一步惡化。

原理：通過檢測心臟的電流活動，記錄心跳情況。

作用：助醫生診斷患者是否有心律不正、心肌缺血、心肌壞死、心臟肥大、心包炎等問題。

限制：不能檢測出一些間歇性的心律異常或其他心臟問題。

原理：讓患者按規定方式在跑步機上運動，以記錄患者在運動時的心電圖。

作用：可以幫助檢測患者於運動時可能發生的心臟異常情況，協助醫生發現患者是否心肌缺血或心律不正等問題。有一份大型心臟醫學期刊研究顯示，運動心電圖可偵測出電腦掃描未能發現的微血管病變。

限制：不適合有心絞痛、嚴重心律不正或心臟衰竭等患者進行，因或會增加心臟負擔。

原理：利用超聲波技術提供心臟的即時影像，讓醫生可觀察患者的心臟結構及機能狀況，例如心臟大小、心臟跳動、泵血力度、心臟收縮等情況。

作用：可幫助偵測心臟瓣膜問題、心肌功能異常及心臟血液流動問題。

限制：只可顯示局部的心臟結構情況，亦不能從中觀察到冠狀動脈的情況，而過重人士、肺氣腫患者亦不適宜接受這檢查。

原理：利用X光電腦掃描，收集心臟及冠狀動脈的結構及狀況，以及血管壁有否鈣化等數據。

作用：有助評估冠狀動脈暢通程度及動脈鈣化的嚴重程度，推算患者冠心病發生的機率。

限制：因具有輻射性，故醫生在可行情況下，或會建議某類人士如孕婦接受另一種心臟影像檢查。

原理：利用不具輻射的造影掃描技術，可提供患者心臟結構、功能、血流量等數據。

作用：可助檢測心肌缺血、心肌梗塞、心肌炎症、心肌纖維化、心臟瓣膜功能異常，以及先天性心臟病等疾病，還可幫助評估心臟手術的可行性和效果。

限制：孕婦、植入心臟起搏器患者，或未必適合進行這項檢查。

強心錦囊

想避免心臟病發風險，除及早發現問題，盡早治療控制病情，亦宜注意以下要點：