家庭醫學專科
冼嘉玲醫生

腸胃炎一年四季都可能 出現,然而當中的病毒性腸胃炎,則最常見於秋冬、天 氣轉涼的時候肆虐,任何年齡人士皆有可能患上急性腸 胃炎,當中尤以兒童最容易受影響。長幼及抵抗力弱者受感染,更常出現上吐下瀉 等嚴重症狀。
腸胃炎指腸或胃部發炎,可分為細菌 性腸胃炎及病毒性腸胃炎。基本上,任何季節都有可能出現腸胃炎症,然而細 菌性腸胃炎如沙門氏菌、大腸桿菌腸胃炎等,一般較常見於炎熱潮濕季節;病毒性腸胃炎如諾如病毒和輪狀病毒感染,則較常見於秋冬季節。
「任何年齡人士皆有可能患上急性腸 胃炎,當中尤以兒童最容易受影響,而輪狀病毒更是造成兒童嚴重腹瀉的最常見成因之一。病毒性腸胃炎除可令人出 現上吐下瀉、腹痛等症狀,對於長者、 嬰幼兒等免疫力較差人群,感染後徵狀會較嚴重,市民宜多加了解和盡早做好防護。」家庭醫學專科冼嘉玲醫生稱。
具有傳染性
病毒性腸胃炎具傳染性,男女老幼都有機會受感染,可透過食用或飲用受病毒污染的食物或水、接觸受病毒污染的嘔吐物、糞便或物品,或由飛沫等途徑傳播。
冼醫生指,視乎不同的致病病毒,一般病毒性腸胃炎患者在染病後1至2天開始出現症狀,症狀可持續1至10天。常見症狀包括腹痛、腹瀉及嘔吐,亦有機會出現頭痛、發燒等。病情通常輕微,一般可自然痊癒, 但部分較嚴重的個案可能出現脫水,甚至休克等併發症。必須留意的是,嬰兒、幼童、長者、長期病患等免疫功能較弱的人士,病情有機會較為嚴重,若不及 時妥善跟進治療,嬰幼兒患者亦有機會因脫水而出現 抽筋,嚴重時甚至因此休克,故有症狀宜及早求醫。
尚未有針對性藥療
現時未有抗病毒藥物可以治療輪狀病毒感染,故治療目標以紓緩病徵及防止身體脫水為主。冼醫生表示,醫生一般會按患者情況處方相關藥物,以助減少患者的胃脹氣、腸抽筋等症狀;攝取充足水分也十分重要,有需要可適量飲用電 解質飲品,從而避免因屙嘔而出現脫水及電解質失衡的情況。
有發燒、嘔吐或腹瀉等病徵的人士,不應上班或上學, 以減少把病毒傳播給他人的風險。若出現排尿減少、極度口 渴、尿液變深,疲勞頭暈等脫水情況,更應盡快求醫。
有效防患方法
1.經常保持雙手清潔,處理食物或進食前 及如廁後用梘液和清水徹底潔手。
2. 使用一次性抹布由外至內清理嘔吐物或 溢出的糞便,勿用拖把進行清理。清理 時佩戴外科口罩和手套,使用1比49稀 釋的家用漂白水清洗/消毒受污染的表 面及周邊區域,完成後徹底潔手。
3. 切勿食用未充分煮熟的食物,特別是孕 婦、嬰兒、幼兒和長者等高風險群體。
4. 確保室內空氣流通。
5. 注意飲食衞生,勿光顧無牌食肆/攤位。
6. 家長可考慮為嬰幼兒接種口服輪狀病毒 疫苗(目前尚未納入本港常規兒童免疫 接種計劃),可減嚴重腸胃炎感染及嬰 幼兒入院率
輪狀病毒疫苗
3劑輪狀病毒口服疫苗
包 含 5 種 血 清 型( G 1 、 G2、G3、G4、G9),覆蓋香 港常見型號。
建議療程:
‧第1劑:2個月內進行。
‧第2劑:4個月內進行。
‧第3劑:6個月內進行。
‧可在出生後6星期起開始接 種第1劑,第2劑及第3劑應 與前一劑相隔4至10星期。
‧必須在出生後32星期內完成。
2劑輪狀病毒口服疫苗
包含1種血清型(G1),能有效保護G1及另外4種 非G1基因型(G2、G3、G4、G9)。
建議療程:
‧第1劑:2個月內進行。
‧第2劑:4個月內進行。
‧可在出生後6星期 起開始接種第1 劑,並於4星期後 接種第2劑。
‧必須在出生後24星 期內完成接種。
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