十個男人九個痔 慎防炎夏高病發期至

外科專科

謝俊耀醫生

轉載自《星島日報》

痔瘻是都市人常見疾病，坊間更有「十個男人九個痔」之說，而尤其炎夏更是痔瘡高發期，一旦發作，甚令人坐立不安，部分人或因怕尷尬難以啟齒而不願求醫，最終令病情惡化，嚴損生活質素。

最忌長期受壓

「痔瘡源於肛門長期受壓，令肛門附近的血液循環受阻礙，引起血管腫脹及血管墊組織充血、腫脹，導致發炎，形成痔瘡。病發時，患者肛門會腫痛及出血，因而坐立難安。痔瘡分為兩大類，包括內痔及外痔，前者會出現大便帶血、肛門痕癢，或當痔瘡受到絞窄時肛門感到疼痛；後者則是肛門出血、肛門感到疼痛。」外科專科謝俊耀醫生解釋。

一般來說，痔瘡之所以形成，與飲食和排便習慣有密切關係。如經常熬夜、攝取纖維及水分不足、有吸煙習慣、酗酒、久站、排便習慣不健康及懷孕等原因，亦有可能導致痔瘡出現。因此，如有上述不良習慣，便要提高警覺。謝醫生說：「值得一提的是，現在有不少人上廁所時，都喜歡玩手機或看書，但研究發現久坐馬桶，令下盤受壓，很容易導致痔瘡出現。因此，建議大家排便時，盡可能保持在五分鐘內，若感覺已沒有便意，便應該及時起身，避免使痔瘡問題愈趨嚴重。」

腹瀉易誘病發

夏日天氣潮濕悶熱，是痔瘡的好發季節，謝醫生表示，近來痔瘡患者求診也明顯增多。不少個案是與天氣及飲食有關，悶熱天氣易令人胃口不佳，飲食上自然吃多了辛香麻辣類食物，以助開胃，但卻因此更容易造成便秘，或令腸道因食物過度刺激而引起腹瀉，加重痔瘡的症狀。另外，部分情況亦與天氣熱令食物易變質有關，稍不注意飲食衞生亦很容易引發急性腸胃炎，導致腹瀉，促使痔瘡發作。

坊間常有「十個男人九個痔」之說，到底男性是否較常患上痔瘡？「其實至今仍沒有醫學研究證實痔瘡與性別有關連。那麼為何較多男性患上痔瘡？這可能與他們的職業有關。因為大部分男性比女性有較多體力勞動，例如常搬運重物，導致下盤受壓，因而增加痔瘡形成的機會。」

部分療法難治本

現時治療痔瘡方法眾多，坊間有很多人會自行購買痔瘡膏或痔瘡塞條，自行治療痔瘻，但其實這只是治標不治本之法，謝醫生說：「因痔瘡膏多只塗在痔瘡表面，或有助消炎止痛及止血，但不會令痔瘡消失，加上部分藥物可能含有類固醇，故此建議最好還是向醫生求診，同時也可以讓醫生診療，以排除有否患上其他更嚴重的疾病，避免錯過治療時機。對於痔瘡徵狀較輕微的患者，醫生或會採用改善飲食、溫水坐浴、塗抹藥物的方式治療；病情比較嚴重或經過藥物治療後仍未有改善的患者，就或需要進行手術治療，療程如切除痔瘡、痔瘡槍（下圖）、橡皮圈結紮法等。以臨牀經驗來說，非手術治療的五年內復發率高達50%，手術則不到15%。至於需要進行手術與否，以及採用哪種合適的手術方式，則須由醫生再作評估。」

避免不良習慣

預防痔瘡的最好方法是養成良好的生活方式，例如健康的飲食習慣、保持有規律的排便習慣、避免長時間久站久坐等，均可減少患上痔瘡的機會。謝醫生特別提醒大家，除了痔瘡以外，其他疾病例如大腸癌，亦會導致大便帶血的徵狀，如果發現大便帶血或懷疑患上痔瘡，建議應盡快徵詢醫生的專業意見，以防延誤治療疾病的黃金期。