泌尿外科專科
何國樑醫生
轉載自 《UrbanLife》
何醫生表示,生理問題會反作用影響心理,形成惡性循環。但由於文化差異,比起西方而言,東方人觀念上比較保守,較少因這類問題而主動求診,諱疾忌醫的現象不可謂不嚴重。
一般而言,男士遇到性功能障礙而求診,泌尿外科專科醫生會就以下幾方面進行詳細問診,包括受到障礙困擾的時長,晨勃和性慾是否受到影響。另外心理方面,是否對伴侶關係乃至工作構成影響。
何醫生解釋,診斷期間會為病人進行身體檢查,包括生殖器官和其他可能受影響的器官是否健康,為找到生理上導致功能失調的原因。其他身體健康問題,包括新陳代謝病例如肥胖、糖尿病等,都可能造成勃起障礙。會化驗男性荷爾蒙以判斷是否男性荷爾蒙失調。
另外,醫生會對病人進行風險評估,何醫生表示有可能由於血管問題而導致功能障礙,可能由於血管導致其他器官也出現血管收窄的問題,而當中最擔心引起心臟病或者中風,因為患者可能在性功能上遇到的問題只是最早出現的病徵。
完成檢查後,醫生會提供一些建議,譬如戒煙戒酒,如果有癡肥的問題要先從健康入手,可能需要轉介到營養師或者內科處,首先控制體重,患者要遵守醫生的意見控制好血壓、血糖、血脂。何醫生強調,戒煙戒酒絕對有助於改善男士性功能。
假如以上問題都解決了,問題依然沒有改善,專科醫生便會建議使用藥物,例如PDE5,這是是一種存在近20年的藥物,主要通過擴張血管改善勃起功能。而使用這類藥物前,醫生要確保患者心臟功能健康,另外,服用這類藥物並不是一勞永逸,何醫生提醒患者最好空腹食用,大概在服用一小時之後發揮到最好的效用,即使服用後,也需要正常的性刺激才能改善勃起。
處方前需要告知患者,該類藥物有擴充血管的作用,全身的血管都可能被擴充,服用後有可能血壓低,另外會面紅或者頭暈,雖然情況比較少見,一旦如果有嚴重的頭暈或者其他不適,需要盡快求診。
患者還要確保服用的時候,沒有和心臟藥物例如「脷底丸」或者其他磷脂類藥物一起服用,避免引起相衝。
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