【男人最痛】治療男士性功能障礙 醫生：癡肥患者首要控制體重

泌尿外科專科 何國樑醫生

轉載自 《UrbanLife》

何醫生表示，生理問題會反作用影響心理，形成惡性循環。但由於文化差異，比起西方而言，東方人觀念上比較保守，較少因這類問題而主動求診，諱疾忌醫的現象不可謂不嚴重。

一般而言，男士遇到性功能障礙而求診，泌尿外科專科醫生會就以下幾方面進行詳細問診，包括受到障礙困擾的時長，晨勃和性慾是否受到影響。另外心理方面，是否對伴侶關係乃至工作構成影響。

何醫生解釋，診斷期間會為病人進行身體檢查，包括生殖器官和其他可能受影響的器官是否健康，為找到生理上導致功能失調的原因。其他身體健康問題，包括新陳代謝病例如肥胖、糖尿病等，都可能造成勃起障礙。會化驗男性荷爾蒙以判斷是否男性荷爾蒙失調。

另外，醫生會對病人進行風險評估，何醫生表示有可能由於血管問題而導致功能障礙，可能由於血管導致其他器官也出現血管收窄的問題，而當中最擔心引起心臟病或者中風，因為患者可能在性功能上遇到的問題只是最早出現的病徵。

完成檢查後，醫生會提供一些建議，譬如戒煙戒酒，如果有癡肥的問題要先從健康入手，可能需要轉介到營養師或者內科處，首先控制體重，患者要遵守醫生的意見控制好血壓、血糖、血脂。何醫生強調，戒煙戒酒絕對有助於改善男士性功能。

假如以上問題都解決了，問題依然沒有改善，專科醫生便會建議使用藥物，例如PDE5，這是是一種存在近20年的藥物，主要通過擴張血管改善勃起功能。而使用這類藥物前，醫生要確保患者心臟功能健康，另外，服用這類藥物並不是一勞永逸，何醫生提醒患者最好空腹食用，大概在服用一小時之後發揮到最好的效用，即使服用後，也需要正常的性刺激才能改善勃起。

處方前需要告知患者，該類藥物有擴充血管的作用，全身的血管都可能被擴充，服用後有可能血壓低，另外會面紅或者頭暈，雖然情況比較少見，一旦如果有嚴重的頭暈或者其他不適，需要盡快求診。

患者還要確保服用的時候，沒有和心臟藥物例如「脷底丸」或者其他磷脂類藥物一起服用，避免引起相衝。