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家庭醫學科
袁明慧醫生
轉載自《星島健康港》
冬去春來，季節轉變時天氣又熱又凍，常出現打噴嚏、鼻痕等徵狀，很可能是俗稱「鼻敏感」的過敏性鼻炎。鼻敏感與遺傳有關，並可分為季節性鼻敏感及終年性鼻敏感。當身體接觸到一些致敏原，便會刺激身體的免疫系統，從而產生一些發炎的因子，使鼻腔黏膜增加分泌及腫脹。常見致敏原包括：塵蟎、動物毛髮、花粉、霉菌、二手煙等，會誘發流鼻水、打噴嚏、鼻痕、鼻塞、嗅覺遲鈍等鼻敏感症狀。鼻水倒流有時會令喉嚨不適和咳嗽，而鼻塞及鼻水倒流引起的咳嗽更會影響睡眠質素，亦有些患者會出現眼睛痕癢及流眼水等眼睛敏感情況。這些症狀除了影響小朋友學習專注力或成人工作集中力外，嚴重時更有機會會引致鼻竇發炎及加重睡眠窒息症狀。
要預防鼻敏感發作，首先要避免接觸致敏原。日常家居應保持良好通風，乾爽潔淨，勤更換及清洗床單、被鋪，亦應定期清洗冷氣機或空氣清新機內的隔層網，以減少塵蟎及霉菌積聚。另外，應減少接觸有毛的動物，及在花粉季節時戴上有效阻隔花粉的口罩。平日亦應多做帶氧運動，培養健康良好的生活習慣。
現時醫學手段雖未能根治鼻敏感，但大部分人仍可依靠醫生處方鼻敏感藥抗敏、減少鼻膜發炎及紓緩症狀，藥物包括：抗組織胺藥或噴鼻式類固醇等。藥物以噴鼻的方式使用能減少類固醇進入血液，可安全使用。但一般需數天才能見效，並需持續使用約二至四星期後，鼻敏感情況才會有改善；以生理鹽水沖洗鼻腔，可沖走致敏原及紓緩症狀。至於市面上可購買的鼻膜收縮噴劑，含成份可收縮血管、紓緩鼻黏膜膨脹、減少流鼻血及鼻塞。此類噴鼻劑只可解決燃眉之急，切忌胡亂長期使用，如超過建議劑量，則有抗藥性反應，越噴越塞。