中年有血尿或是前列腺增生

泌尿外科專科 何國樑醫生

轉載自 《AM730》

男士到了50歲，不止知天命，亦開始面臨眾多疾病，包括良性前列腺增生。此病除了可帶來尿頻、排尿困難、難忍尿、夜尿增加或小便時疼痛等症狀，亦可形成血尿。若然小便時帶血，或代表列腺增生情況已十分嚴重。 如果前列腺增生組織表面出現不正常的脆弱血管，只要泌尿系統稍為承受壓力，便可引致破裂流血；簡單如提取重物或打噴嚏，也能形成出血情況。如果出血持續，更可引致貧血，影響身體其他機能。

及早治療的話，只需口服藥已能阻截前列腺增生速度，並能減輕症狀，如廁得以恢復通暢。然而病情已屆嚴重，那麼就要透過手術處理了。經尿道前列腺刮除手術(TURP, Transurethral Resection of Prostate)是表面無創手術，只需半身麻醉，成功率甚高。高達九成患者於手術後可不用再服藥，可減少或停止血尿，以及改善排尿。

男性有血尿的另一可能性是前列腺癌。由於與前列腺增生的症狀十分相似，特別是腫瘤初期未對身體帶來重大影響，患者未必感到疼痛，因此如有不尋常症狀，應該立即求診找出成因。

要注意的是，血尿有可能是尿隱血，即並非肉眼可辨帶血，須驗尿經顯微鏡觀察才在尿液中找到紅血球。因此男性特別是已屆中老年，應定期接受身體檢查，才能在病症出現時及早確診及治療。

作者為泌尿外科何國樑醫生