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年長運動員危機

骨科專科李崇義醫生


膝關節退化症對於不少年長人士來說,是一個相當大的困擾,除了帶來疼痛外,更會影響日常生活。一般傳統治療方法包括:改善生活習慣、服食止痛藥,配合適當物理治療及佩戴膝關節護膝,以治療及減緩膝關節退化所帶來的痛楚與不適,從而有助延遲膝關節置換手術的需要。除以上方法外,亦有病人會考慮關節內注射,例如注射類固醇、透明質酸及高濃度血小板,以減低膝關節退化症之徵狀,令膝關節置換手術得以延遲。

關節內注射療法1-類固醇

類固醇是一款消炎藥,有助令關節內之退化徵狀減少。早於1950年,類固醇注射已被普及地使用於治療關節退化症,最近亦有研究顯示,患者於接受類固醇注射後的一個 月,VAS pain score可減低3分(1為最低,10為最高)。除了減低痛感外,接受關節類固醇注射亦有助提升關節活動能力,改善患者日常生活。然而,關節類固醇注射亦有其副作用,重覆地接受注射或有機會導致膝關節軟骨磨損及退化,有可能令痛楚及關節損壞情況加劇,令膝關節之退化速度加快。

另外亦有研究顯示,關節類固醇注射只適合短時間使用,若長