本地慢性自發性便秘的患病率約14%，即每10人就有一人深受其害。以往香港醫生會跟隨歐美及亞洲指引去治療便秘人士，直至今年4月，7名本地腸胃科專家包括筆者，合力制訂一套共識聲明，為香港專科醫生、家庭醫生及普通科醫生，提供針對便秘問題的評估、診斷、非藥物及藥物治療指引，讓患者得到更全面的幫助。
醫生在診斷便秘個案時，必須了解患者的排便次數及習慣轉變，例如是否由每日一次大便變為隔天一次，甚至一星期才一次等，以及可有大便困難等，再綜合生活及飲食習慣來評估成因。
伴隨其他症狀須注意
此外，醫生亦會要求患者告知大便狀態，以助診斷。我們普遍參考布里斯托大便分類法（Bristol Stool Scale），如屬第一型，即大便呈一顆顆硬球並很難排出；或是第二型，呈表面凹凸的香腸狀，已可定義為便秘。
如果患者有大便出血、消瘦，或大便時腹部疼痛等徵狀，特別是老人，醫生便要進一步了解是否因癌症或瘜肉引致。另外，部分藥物如去水丸、治療柏金遜症藥物、部分血壓藥或鈣片等，都有機會引致大便不暢通，所以醫生須查問患者正在服用哪些藥物，並重新分配藥量或種類。
部分個案或需要作更多檢查，以幫助患者糾正如廁姿勢。排糞造影（Defecography）可讓醫生透過影像，知道患者如廁姿勢是否正確；其後再安排護士跟進，指導患者正