中風的謬誤（一）

神經外科專科

黃秉康醫生

轉載自 《醫思維》

最近在各個網上資訊平台收到有關處理急症中風的訊息，朋友都來問我是否真實，有感而發來一系列有關各種有關中風資訊的謬誤分享，希望可以讓大家更深入了解有關中風的知識，及時處理。

最近熱傳的一個短訊，是說如果中風的話，要求救護員將患者送到指定的醫院急症室，才有機會於三小時得到溶血針治療；又或直接致電聖約翰救傷隊的急救服務，要求送到指定醫院。這裏有太多錯誤資訊了！

一、治療缺血性中風（血管栓塞）主要有兩個方法，分別是靜脈溶栓藥物注射（溶血針），以及導管取栓術（通血管手術）。溶血針一般在4.5小時以內可以使用，有效改善中風患者的功能和減低死亡率，如果針對較大的血管閉塞，便要考慮通血管手術了。在醫管局各區的急症醫院，今年開始已經推行24小時溶血針治療，而不是誤傳的只有個別醫院有相關服務。

二、訊息中亦有提及個別私家醫院可以提供急症中風治療，其實就是說相關的醫院會有一個既定處理中風患者的流程，病人到達後可以跟據情況即時處理，包括聯絡相關的專科醫生。據我所知，現時港安醫院（司徒拔道）、養和醫院、仁安醫院也有相關計劃。如果沒有這個計劃的私家醫院，就算有24小時門診，當值的醫護也不一定可以提供適當的治療，所以要去醫院前自己預先聯絡私家醫生準備。

三、消防署的救護車並不能按患者要求送到指定醫院；而聖約翰救傷隊的救護車數量有限，不能夠提供即時的急症送院服務，針對中風病患，亦絕對不適合浪費時間在等候救護車上。

其實要提出這些謬誤，主要因為處理中風分秒必爭，平均在中風病徵出現後，每分鐘有190萬個腦細胞壞死！如果還浪費時間在挑選醫院、聯絡救護車方面的話，結果往往只有得不償失。一般情況下，記著口訣：「談笑用兵」，就是突然「談」話時不清、「笑」臉不對稱、或手腳無力「用」不了，就要儘快致電999召喚救「兵」！

下次再與大家分享其他有關中風的謬誤，希望大家可以知道如何減少受到中風病的影響。