【淺談中風】每6個人就有1個可能遇上中風，緊記「談笑用兵」口訣，盡快求醫接受治療

神經外科專科

黃秉康醫生

轉載自 《醫思維》

據統計每六個人就有一個在一生中有機會遇上中風，隨著人口老化，將會有更多人要面對這突如其來的噩耗；而這個導致最多人永久性身體殘障的疾病，不僅對患者的健康構成重大威脅，更會讓其家人和整個社區面對極大的壓力去照顧患者的日常生活。

中風並不是由單一的原因造成，如果你有一些風險因素的話，患上中風的機會就會隨之而提升，所以要預防中風，就要由日常生活做起，遠離吸煙、缺乏運動、以及沒有節制的飲食等生活習慣，因為這些習慣都有機會導致「三高」：糖尿病、高血壓和胆固醇過高，而這些疾病就正正是導致血管阻塞的一些重要因素，繼而提高中風的風險。如果懷疑自己有以上的疾病，記緊要儘早找醫生作檢查和治療，由於受損的神經細胞一般不會復生，到患上中風時才跟進處理已經可能太遲了！

近年醫學界發現，中風的成因很多時候跟心臟健康有非常密切的關係，有超過三成缺血性中風是心源性的，即是在心臟形成的血塊堵塞頭頸血管而導致中風。 其中心房顫動可以令中風的風險大增五倍，而且可以間歇性出現，在患者完全沒有病徵時，可以突然發生極嚴重的中風情況！如果你發現自己不時出現心悸，呼吸不暢順，甚至感到脈博跳動不均，請不要遲疑，因為當確診心房顫動後使用新一代的薄血藥，會有效將出現中風的機會大大降低，而且新一代的薄血藥比傳統的薄血藥更安全，不用戒口外，也不雖要定時驗血檢查，而出血的併發症也可大幅減少。

可惜中風防不勝防，就算完全沒有任何風險因素的人也有機會出現，所以要記著「談笑用兵」這口訣。

「談」是言語不清

「笑」是面部笑容不對稱

「用」是手腳無力，應用不靈

如出現這些較嚴重的中風癥狀，就要把握時間找救「兵」了！有太多患者在病癥出現後慢慢自己觀察病情，甚至自己用藥或偏方治療，結果錯失了救治的機會，後悔莫及。超過七成的中風屬於缺血性中風，就是血管堵塞的情況，每一分鐘便有近一百九十萬個腦細胞壞死，所以治療中風刻不容緩！

廿多年前醫學界已經證實「黄金三小時」替患者注射俗稱「溶血針」的血栓溶解藥物可以改善缺血性中風患者的康復情況，時至今日治療的時限已經推至4.5小時，甚至最新的研究顯示，如果透過適當的影像檢查，部分病發達九小時的患者也可以得到治療。但所有證據都顯示，患者越早得到治療的效果越好。

「溶血針」除了受到時間的限制外，我們也發現如果病患者是一些較大的血管阻塞的話，單靠針藥的治療成效有限，偏偏這類病人的中風情況特別嚴重，如果得不到處理很大機會出現死亡或嚴重的身體殘障。近年醫學進步，針對這些較嚴重的中風個案，可以利用微創的導管手術，利用在血管內的儀器將阻塞血管的血栓取出，打通血管對中風患者的情況有很大幫助。

前年一個五十多歲的男士，早上醒來覺得不對勁，立刻致電住在附近的好友，他朋友發現他在電話中言語不清便送他到醫院。到達醫院時，患者已經右半身癱瘓和不能說話，是極嚴重的中風情況。幸好他在短時間來接受了導管取栓手術，將堵塞血管的血塊取出。我記得清楚，在術後幾分鐘，他竟然已經可以說話，在床上對我們一句「多謝」，證明團隊的努力沒有白費了。他在兩天後出院時是完全沒有任何身體殘障的！

平日多加注意生活習慣，並在出現病徵時及早治療，就是克服中風病患的最佳方法。