【前十字韌帶受傷】伊巴謙莫域忍痛半年只為幫AC奪冠 醫生勸病向淺西醫否則或要做換膝手術

骨科專科

李崇義醫生

轉載自 《UrbanLife》

AC米蘭前鋒伊巴謙莫域（Zlatan Ibrahimović）剛帶領球隊重奪失落11年的意甲冠軍，球迷高興之餘，更使人震撼的是伊巴原來在賽前6個月內，在左膝沒有了前十字韌帶、膝蓋一直腫脹的情況下，仍堅持訓練，並只靠不斷打針及吃止痛藥來處理傷患。直至比賽完成，才通過手術重建前十字韌帶，以及修復半月板，務求徹底解決傷患，將來重返賽場。

伊巴的強大意志力，當然值得我們學習。但是作為一名醫生，我還是會勸喻病人要病向淺中醫，因為在十字韌帶受傷的情況下仍作劇烈運動，半月板及軟骨的受傷機會亦會大增。而半月板受傷，就有可能導致膝關節出現問題，加快退化，最終更有可能需要以換膝手術處理。 不過，其實即使前十字韌帶受傷，患者在一般日常生活行走及跑步時都未必會有病癥。但到了急停、轉向或上落樓梯等才會覺得膝關節不穩，有「卡住」的感覺。因為前十字韌帶主要功能是穩定膝關節動作，該處組織受傷就如同一個「避震器」出現問題，其他軟組織會易出現磨損，終導致半月板損傷漸增，軟骨磨蝕，加快膝關節退化的速度，令膝部活動受阻。

在治理上，我們可使用微創技術處理，以膝關節內窺鏡進行手術，利用膕繩肌代替原先的十字韌帶，因兩者張力較為接近。在手術後，患者則需進行肌肉強化運動，待膕繩肌的筋腱和骨頭融合後(約9個月)，有足夠穩定性，患者才可以恢復進行劇烈運動。相信康復期亦是當日伊巴為何堅持選擇在賽後才進行手術的原因。 我們雖不是運動員，但日常生活少不免有機會要做一些運動，而恆常運動亦是保健必須。要預防前十字韌帶和半月板受傷，在運動前後要有足夠的熱身運動，使身體進入狀態，肌肉得以伸展，此外亦應加強肌力訓練，以增加膝蓋的穩定性及使用護膝減低發生傷害。但假若膝頭出現腫脹、疼痛、出現異常聲音時，應盡早求醫，降低患上退化性關節炎的機會。